Запитване НЗОК [ 75 / 07.12.2010]

НЗОК вх. № 15-02-61 / 08.12.10

изх. № 75 / 07.12.2010

ДО ДИРЕКТОРА

НАЦИОНАЛНА ЗДРАВНООСИГУРИТЕНА КАСА

Д-Р НЕЛИ НЕШЕВА

ЗАПИТВАНЕ

ОТ

БЪЛГАРСКОТО  СДРУЖЕНИЕ НА БОЛНИТЕ ОТ БОЛЕСТТА НА БЕХТЕРЕВ

Уважаема д-р Нешева,

Бихме искали да Ви обърнем внимание на непрекъснатите проблеми, свързани с получаването на протоколи за биологични средства за лечение на анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев). Почти няма случай, в който пациент да е получил бърза и качествена услуга от НЗОК. Освен неустановените срокове и отговорност на НЗОК при изготвянето на протоколите, са на лице и случаи със загубени по вина на НЗОК документи или такива, които не са изискани от съответният служител. Поради тези причини процедурата за получаване на протокол за биологични средства се бави с месеци.

Тромавите процедури водят до забавяне или прекъсване на лечението, което се отразява неблагоприятно на здравословното състояние на пациента.

Във връзка с казаното дотук, бихме искали да получим отговори на няколко важни въпроса:

  1. Какъв е законовият срок, в който пациентът трябва да получи протокол от НЗОК за лечение с биологични средства, след като е подал нужните документи и къде е  регламентиран този срок ?
  2. Каква отговорност носи НЗОК при неспазване на съответните срокове?
  3. Каква отговорност носи НЗОК, когато неин служител направи грешка при приема на документи или такива бъдат изгубени по вина на НЗОК?
  4. По какъв начин пациентът може да се информира докъде са придвижени документите му, особено в честите случаи, в които процедурите се бавят? (Наши представители нееднократно са се опитвали да се свържат на телефона на НЗОК, но почти винаги безуспешно.) Посоченият във вашия сайт телефон 0 800 14 800 е достъпен само за абонати на фиксирини услуги, предлагани от един от мобилните оператори. Това ограничава правото на пациентите да се информират.
  5. В приложение 3, т.4 (Декларация за информирано съгласие с изискванията за започване/ продължаване на лечението с антицитокинови лекарствени продукти в извънболничната помощ) е записано:

„При неспазване на посочените условия лечението ми с упоменатия лекарствен продукт ще бъде прекратено и няма да имам претенции към НЗОК.”

В кои случаи се счита, че пациента е прекъснал лечението си по своя вина?

  1. Когато бъде прекъснато лечението с антицитокинови лекарствени продукти може ли да бъде подновено по всяко време, чрез кандидатване за протокол 1А?
  2. Ако прекъсването е по вина на пациента, то той има ли право да кандидастава за протокол 1А?
  3. В критериите за протокол 1Б, т.е продължение на лечение с антицитокинови лекарствени продукти за МКБ 45 е записано като условие:

Понижение на BASDAI с 50% от изходното ниво

Това само по себе си води до невъзможност пациента да кандидатства за трети, четвърти протокол за продължение на лечението.

Надяваме се на бърз отговор от ваша страна на поставените от нас въпроси и сме готови да съдействаме при нужда.

03.12.2010 г., гр. София

С уважение:

БСБББ – АС

Отзиви след ноемврийската физиотерапия във ВМА – София

Цвети:

Много се радвам, че участвах в груповата физиотерапия, която ВМА ни предостави. Попаднах на място с усмихнати и ведри хора, които бяха изключително внимателни към всеки един от нас. Другото, което ми направи впечатление е, че медиците от Клиниката по физиотерапия във ВМА доста добре познават ревматологичните заболявания и техните специфики. Често се е случвало да попадам на други места за физиотерапия, където смятат, че каквото е добро за дископатия, това е добро и за артрит – не се прави никаква разлика между заболяванията и съответно не се и провежда адекватно лечение. Във ВМА има много голямо разнообразие от уреди и процедури, което още веднъж дава възможност за успешна рехабилитация.
И най-важното – специални благодарности на доц.Троев за неговата инициатива, както и на Рени и Боян и на останалите специалисти, които бяха толкова мили и през цялото време ни създаваха положително настроение, а това също е част от терапията!

Краси:

Получих възможността да участвам в групата по физиотерапия във ВМА и това ми помогна много. Благодарение на уменията на целия екип и отношението им към нас, се чувствам много по-добре. Основната част от терапията беше „бягаща вълна”, тангентор и масажно легло, от което аз лично имам сериозно подобрение. Най-важната част от лечението беше кинезитерапията, която проведохме с Рени и Боян – двама прекрасни специалисти.  Благодарение на тях научих и прилагам много упражнения, свързани със заболяването, които са нужни за поддържане движенията на тялото.

Снежи:

На първо място бих искала да благодаря на всички, които направиха възможна двуседмичната рехабилитация във ВМА. Аз лично не съм посещавала по-добро място за рехабилитация, а и кинезитерапевтите са страхотни. Всички процедури, които имахме възможност да направим(масажно легло, бягаща вълна, подводен масаж и ЛФК)  ми се отразиха невероятно с изключение на масажното легло, но това е по-скоро е следствие на вече настъпилите изменения в гръбнака при мен. Всичко беше прекрасно и освен, че се почувствах значително по-добре с възможност за по-свободни движения, много съм радостна и от факта, че имах възможност да прекарам повече време с хората от сдружението и да се забавляваме.

Българско Сдружение на болните от болестта на Бехтерев изказва своята благодарност към екипа на ВМА – София за предоставената възможност за реализирането на групова физиотерапия през месец октомври и ноември.


Проучване за болните от болестта на Бехтерев в България (23.11.09 – 17.11.2010)

В проучването проведено и организирано от Българско Сдружение на болните от болестта на Бехтерев взеха участие 155 пациента. Целта е да се даде ясна представа за заболяването в България, като сдружението ще продължи да събира данни с цел анализ и статистика.

От проучването ясно могат да се направят следните няколко извода:

1. Болест на Бехтерев засяга предимно млади хора – 47% от всички анкетирани са на възраст до 35 години;

2. Лечението на пациентите се провежда предимно с болкоуспокояващи медикаменти – 44% от всички анкетирани;

3. Наблюдава се централизиране на ревматолозите – 51 % от пациентите взели участие в проучването отговарят, че се лекуват в София, като само 29% от тях живеят в столицата.

4. Най – често засегнатите области от заболяването са гръбнак, таз и шия;


1. Възрастова граница на пациента

2. Демографско разположение на пациента

3. Продължителност на заболяването

4. ТЕЛК решения при пациента

5. Образувание

6. Засегнати области

7. Демографско разположение на лекуващите ревматолози

8. Моментно лечение

9. Пациент vs Ревматолог