Запитване НЗОК [ 75 / 07.12.2010]

НЗОК вх. № 15-02-61 / 08.12.10

изх. № 75 / 07.12.2010

ДО ДИРЕКТОРА

НАЦИОНАЛНА ЗДРАВНООСИГУРИТЕНА КАСА

Д-Р НЕЛИ НЕШЕВА

ЗАПИТВАНЕ

ОТ

БЪЛГАРСКОТО  СДРУЖЕНИЕ НА БОЛНИТЕ ОТ БОЛЕСТТА НА БЕХТЕРЕВ

Уважаема д-р Нешева,

Бихме искали да Ви обърнем внимание на непрекъснатите проблеми, свързани с получаването на протоколи за биологични средства за лечение на анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев). Почти няма случай, в който пациент да е получил бърза и качествена услуга от НЗОК. Освен неустановените срокове и отговорност на НЗОК при изготвянето на протоколите, са на лице и случаи със загубени по вина на НЗОК документи или такива, които не са изискани от съответният служител. Поради тези причини процедурата за получаване на протокол за биологични средства се бави с месеци.

Тромавите процедури водят до забавяне или прекъсване на лечението, което се отразява неблагоприятно на здравословното състояние на пациента.

Във връзка с казаното дотук, бихме искали да получим отговори на няколко важни въпроса:

  1. Какъв е законовият срок, в който пациентът трябва да получи протокол от НЗОК за лечение с биологични средства, след като е подал нужните документи и къде е  регламентиран този срок ?
  2. Каква отговорност носи НЗОК при неспазване на съответните срокове?
  3. Каква отговорност носи НЗОК, когато неин служител направи грешка при приема на документи или такива бъдат изгубени по вина на НЗОК?
  4. По какъв начин пациентът може да се информира докъде са придвижени документите му, особено в честите случаи, в които процедурите се бавят? (Наши представители нееднократно са се опитвали да се свържат на телефона на НЗОК, но почти винаги безуспешно.) Посоченият във вашия сайт телефон 0 800 14 800 е достъпен само за абонати на фиксирини услуги, предлагани от един от мобилните оператори. Това ограничава правото на пациентите да се информират.
  5. В приложение 3, т.4 (Декларация за информирано съгласие с изискванията за започване/ продължаване на лечението с антицитокинови лекарствени продукти в извънболничната помощ) е записано:

„При неспазване на посочените условия лечението ми с упоменатия лекарствен продукт ще бъде прекратено и няма да имам претенции към НЗОК.”

В кои случаи се счита, че пациента е прекъснал лечението си по своя вина?

  1. Когато бъде прекъснато лечението с антицитокинови лекарствени продукти може ли да бъде подновено по всяко време, чрез кандидатване за протокол 1А?
  2. Ако прекъсването е по вина на пациента, то той има ли право да кандидастава за протокол 1А?
  3. В критериите за протокол 1Б, т.е продължение на лечение с антицитокинови лекарствени продукти за МКБ 45 е записано като условие:

Понижение на BASDAI с 50% от изходното ниво

Това само по себе си води до невъзможност пациента да кандидатства за трети, четвърти протокол за продължение на лечението.

Надяваме се на бърз отговор от ваша страна на поставените от нас въпроси и сме готови да съдействаме при нужда.

03.12.2010 г., гр. София

С уважение:

БСБББ – АС

Проучване за болните от болестта на Бехтерев в България (23.11.09 – 17.11.2010)

В проучването проведено и организирано от Българско Сдружение на болните от болестта на Бехтерев взеха участие 155 пациента. Целта е да се даде ясна представа за заболяването в България, като сдружението ще продължи да събира данни с цел анализ и статистика.

От проучването ясно могат да се направят следните няколко извода:

1. Болест на Бехтерев засяга предимно млади хора – 47% от всички анкетирани са на възраст до 35 години;

2. Лечението на пациентите се провежда предимно с болкоуспокояващи медикаменти – 44% от всички анкетирани;

3. Наблюдава се централизиране на ревматолозите – 51 % от пациентите взели участие в проучването отговарят, че се лекуват в София, като само 29% от тях живеят в столицата.

4. Най – често засегнатите области от заболяването са гръбнак, таз и шия;


1. Възрастова граница на пациента

2. Демографско разположение на пациента

3. Продължителност на заболяването

4. ТЕЛК решения при пациента

5. Образувание

6. Засегнати области

7. Демографско разположение на лекуващите ревматолози

8. Моментно лечение

9. Пациент vs Ревматолог

Ч.Р.Д. – 1 година сдружение на болните от болестта на Бехтерев


слушай аудио файла от пресконференцията:
[audio:http://bg.spondylitisbg.org/audio/231110_behterev_birthday.mp3]


СНИМКИ ОТ ГОДИШНИНАТА – натисни тук

И на Spiffy (символа на болните от болестта на Бехтерев) му хареса тортата…. 🙂


БЛАГОДАРИМ ВИ!

Ревматично болни остават без лекарства

Отново хиляди хора са лишени от животоподдържащи медикаменти. Поредният сигнал за липса на адекватно лечение провери Мария Ванкова:

Става въпрос за пациенти с ревматологични проблеми. У нас те са хиляди. Животоподдържащите медикаменти, които се вливат венозно, вече не могат да се получават от аптеките. Така е решила Комисията по позитивен лекарствен списък. Тя е преместила лекарствата от т. нар. „Приложение 1” в „Приложение 2” на списъка с медикаменти, които се плащат от касата. Или казано иначе – ще трябва да се купуват от болниците, които обаче нямат излишни пари затова.

Не е измислен и начин , по който касата да им ги възстановява. Така пациентите попадат в омагьосан кръг.

Сред пациентите, които остават без адекватно лечение, са хората страдащи от болестта на Бехтерев. У нас, с това заболяване са над 20 хиляди души. Болестта представлява възпаление на гръбначния стълб, в последствие и на съседните стави. От няколко години с диагнозата живее Бойко Бойчев.

„Събуждане със схващания, раздвижване. Вечер също има болки, намалена трудоспособност, общо взето живот прекаран без комфорт”, споделя той.

Често болестта води до инвалидизация, а понякога и до по-тежки последици. Затова медикаментите, които се вливат венозно, имат животоподдържаща роля. Поставят се всеки месец в специално оборудвани центрове. Годишно лечението на един пациент излиза между 15 и 30 хиляди лева. До момента 75% от сумата се поемаше от здравната каса. С промяната цялата сума ще е за сметка на болниците, защото не е измислен начин , по който касата да им възстановява парите.

Д-р Бойчо Опаранов, завеждащ Ревматологичното отделение във ВМА изрази съмнение, че клиниките ще могат да си го позволяват.

Дори и да се намери начин как касата да се разплаща с болниците, остава другият проблем – пациентите ще трябва да лежат с дни всеки месец, за да им влее лекарството.

От сдружението на болните от болестта на Бехтерев вече са подали жалба до здравното министерство и до касата.

“Хората остават без лечение. Има пациенти, които евентуално биха могли да потърсят друго лечение, но има и пациенти за които това е единствената алтернатива”, коментира Цвета Апостолова, “Сдружение на болните от Бехтерев”.

Бойко вече се е отказал от единствената алтернатива. Споделя, че е опасно, че не приема медикаменти, но ” за съжаление, така стоят нещата.”

Лекарите са категорични, че промяната няма никаква медицинска логика.

От касата отговориха на запитване на bTV, че медикаментите трябва да се прилагат в болнични заведения, затова се е наложило и прехвърлянето им. Лекарите обаче контрират, че манипулацията отнема до няколко часа , което не изисква хоспитализация. В момента има клинична пътека за заболяването, но тя е за кризисни състояния, а не за продължително лечение на хронично заболяване.

Репортер: Мария Ванкова, bTV