Имуностимулаторите намаляват ефекта от биологичните средства

Според проучване на представители на БСБББ-АС се оказа, че имуностимулаторите намаляват ефекта от биологичните средства. Заради честите случаи на грипни заболявания напоследък много фармацевти предлагат имуностимулиращи препарати. Всъщност беше потвърдено и от лекари, и от фармацевти, че пациентите които използват биологични лекарства (Adalimumab с търговско наименование Humira, Infliximab, известно още като Remicade, Etanercept – Enbrel) от групата на anti-TNFα блокърите, не бива да стимулират имунната си система по този начин. Биологичните средства работят срещу TNFα белтъците, произведено под действието на TNF гените (TNF – tumor necrosis factor). TNFα белтъците обуславят хроничния възпалителен процес в зоните на гръбначния стълб и участват в имунните реакции – при прием на anti-TNFα препарати освен степента на възпаление се намалява и имунния отговор (пациентът е по-неустойчив на инфекции). Гените, отговарящи за самия имунен отговор, работят, но в по-слаба степен. След прием на имуностимуланти обаче се получава нещо очаквано – повишаване на TNFα белтъците и на практика особена полза от антицитокиновите препарати няма. А при хората, използващи биологични лекарства, чрез имуностимулация се стимулират гени, които вече са дефектни и не работят оптимално. Затова е най-добре пациентите, които използват което и да е от изброените биологични лекарства, да не използват имуностимулатори.

Становище на НЗОК за сроковете на отпускане на протоколи за биологични средства

Мили приятели,

Цитираме сайта на НЗОК дословно:

16.12.2010
Уточнение на НЗОК във връзка с публикация в пресата
Във връзка с публикация в пресата относно сроковете за отпускане на скъпоструващи лекарства с решение на Комисията по чл.78, т.2 от Закона за здравно осигуряване, НЗОК предоставя следната информация:
Съгласно правилника за устройството и дейността на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) Комисията извършва експертиза по заявления на здравноосигурени лица, които кандидатстват за започване на лечение, в срок до два месеца, считано от датата на подаване на документите в РЗОК. Постъпилите заявления за продължение на вече започнато лечение се разглеждат от Комисията в 30-дневен срок от постъпване на документите в НЗОК. Разглеждането на постъпилите заявления става по утвърден от Управителя на НЗОК график.
Относно изключването на някои биологични лекарства от Приложение 1 на Позитивния лекарствен списък (ПЛС) НЗОК прави следното уточнение:
Отпускането на всеки лекарствен продукт за лечение на дадено заболяване, присъстващо в Наредба 38, става при спазване на всички нормативни документи. Лекарствата, които не покриват всички изисквания, не могат да присъстват в Приложение 1 на ПЛС. НЗОК не може да поеме риска и отговорността да отпуска лекарства, чието прилагане няма уточнени механизми на отговорност и отчетност.
Такъв е случаят със споменатите по-горе биологични продукти за лечение на ревматоиден артрит и болест на Крон, които изискват специални условия при приложението им, за което липсва разписан ред и начин.
При промяна в нормативната база, разписваща конкретно реда, начина, организацията и отчитането на прилагането им, такива високотехнологични биологични лекарствени продукти ще може да присъстват в Приложение 1 на ПЛС.

източник: НЗОК (цък тук за да отвориш новината в сайта на НЗОК)